안녕하세요 닥터몬 동물병원입니다.이번에 소개해드릴 케이스는 포메라니안 양측 슬개골 안쪽 탈구 수술 케이스입니다. 환자 정보품종: 포메라니안 나이:5세 체중:7kg 주요 증상:발통증을 호소한다아이에게 이전부터 슬개골 탈구가 있다는 것은 알고 있었지만, 지금까지 별다른 증상이 없어 지켜보고 있었다고 합니다.하지만 최근 들어 살이 찐 뒤 다리를 아파하는 통증 반응이 많아 진단을 위해 닥터원 동물병원을 찾았습니다.슬개골 탈구뿐만 아니라 대부분의 관절 질환은 체중이 크게 영향을 받는데 특히 체중 부하를 많이 받는 슬관절의 경우 다른 부위에 비해서 더 큰 영향을 받기 때문에 슬개골 탈구를 예방하기 위해서 또 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 적정한 체중을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 방사선 영상우선 아이의 상태를 확인하였습니다.왼쪽의 경우는 삐고 오른쪽의 경우는 아직 도르래 입에는 위치하고 있는데 관절염이 많이 진행한 것이 확인됩니다.오른쪽은 슬개골 탈구 2기, 왼쪽은 슬개골 탈구 3기와 진단되어 보호자님과 상의한 뒤 수술을 하기로 했습니다.수술 시기는 통상 2회가 최적입니다.그 이상으로 진행 하면 관절염도 생기고 인대 손상 등 다른 관절 문제도 동반하는 경우가 많아 수술의 예후가 떨어지는 것이 있습니다.보통 탈구가 있지만 움직임이 어느 정도 심하지 않는 1기에는 체중 관리나 일생 생활 속의 주의를 하면서 최대한 유지하면서 모니터링하고 적절한 시기에 수술을 받기를 추천합니다.애견의 파행증을 한번이라도 본 적이 있다면 심하지 않고도 병원에 와서 현재의 상태를 파악하는 것을 추천합니다. 수술수술 직전 탈모와 드레싱이 완료된 모습입니다.노란 원안을 보면 슬개골 탈구에 의해 손상된 도르래구가 확인됩니다.반복적인 탈구로 인해 도르래구가 손상되면 관절염, 연골 손상 등의 문제도 생기고 심할 경우 인대 파열, 다리 변형이 될 수 있으므로 늦지 않게 수술을 해야 합니다.슬개골 탈구 수술은 손상된 도르래구를 깊게 파는 성형을 하여 슬개골을 환납시키는 것을 목표로 합니다.얕은 도르래구에서는 둥근 형태의 슬개골이 약한 무릎의 움직임에 의해서도 쉽게 빠지지만 도르래구를 깊은 형태로 파내면 슬개골이 쉽게 빠지지 않아 무릎의 안정성을 찾을 수 있습니다.얕은 접시 위의 달걀과 깊은 밥그릇 속의 달걀의 움직임을 상상해보면 쉽게 이해하실 수 있을거에요~!도르래구 성형에 이어 경골 조면 이동술도 시행해 주었습니다.경골조면을 절골한 후 탈구에 의해 구부러진 관절에 상쇄되는 힘이 나오도록 각도를 조절하여 고정합니다.영상은 절골된 뼈를 고정해주는 핀과 철사를 설치하기 위해 수술용 드릴을 이용해 뼈에 구멍을 뚫는 모습입니다. 수술 후수술 전 안쪽으로 탈구되었던 슬개골이 정상적으로 대퇴골 도르래 부위에 깔끔하게 위치하고 있습니다.수술이 끝나고 나서는 재활 관리가 중요해요.현재 7kg의 체중에서 적절한 체중으로 조금 더 감량을 해줄 필요가 있으며, 일상생활에서는 미끄러운 바닥이나 턱, 점프 등을 주의하는 생활을 해야 합니다.감사합니다。동물을 사랑하는 따뜻한 마음으로 소중한 반려동물을 돌보는 닥터원 동물병원이었습니다.수술이 끝나고 나서는 재활 관리가 중요해요.현재 7kg의 체중에서 적절한 체중으로 조금 더 감량을 해줄 필요가 있으며, 일상생활에서는 미끄러운 바닥이나 턱, 점프 등을 주의하는 생활을 해야 합니다.감사합니다。동물을 사랑하는 따뜻한 마음으로 소중한 반려동물을 돌보는 닥터원 동물병원이었습니다.닥터몬 동물병원 서울특별시 중랑구 상봉로 17 1층#면목동동물병원 #중랑구동물병원 #면목역동물병원 #닥터원동물병원